Medizinische Ethik 
am Beginn des 21. Jahrhunderts

Ethik in der Medizin sowie ihre Nuancen Medizinische Ethik, Medizinethik und Bioethik haben in den letzten Jahren erheblich an Bedeutung für Forschung, Lehre und Krankenversorgung gewonnen. Eine zunehmend sensibilisierte und kritische Öffentlichkeit diskutiert bioethische Probleme in kirchlichen Akademien und Arbeitskreisen, in Fortbildungsseminaren für Ethiklehrer, in Zeitschriften, Magazinen, Hörfunk- und Fernsehsendungen sowie weltweit im Internet. Die wissenschaftliche Medizin steht dabei in der doppelten Pflicht, möglichst hochwertige Fachinformationen bereitzustellen und kontroverse Ansichten dialogisch zu reflektieren. Bioethische Fragen können nicht am grünen Tisch entschieden werden, hier bedarf es eines gesellschaftlichen Konsenses mit allen beteiligten Gruppen und mit den von einer konkreten Entscheidung persönlich Betroffenen.

Entsprechend dem Mannheimer Konzept einer Ausbildung in Medizinethik werden in diesem Buch ethische wie fachliche Aspekte miteinander verbunden und im Kontext entwickelt. Die Wahrnehmung bioethischer Probleme läßt sich mit der Ausbildung, der Weiter- und Fortbildung in den einzelnen medizinischen Disziplinen sinnvoll kombinieren. Diese inhaltliche Ausrichtung erfüllt die berechtigte Forderung nach einer qualifizierten Lehre in Medizinischer Ethik, sie nimmt aber auch die Chance zur Darstellung und kritischen Diskussion der wissenschaftlichen Aktivitäten einer forschungsorientierten Heilkunde wahr.

Die 20 Beiträge dieses interdisziplinär angelegten Bandes zeigen, daß auch medizinethische Probleme vor ihrem sozialen und historischen Kontext betrachtet werden müssen. Moralische Werte sind von Menschen für bestimmte Zwecke geschaffene und von Menschen in konkreten Situationen interpretierte institutionelle Tatsachen mit Zeichencharakter. Sie sind wie alle Zeichen veränderbar und bedürfen daher stets aufs neue der gesellschaftlichen Vereinbarung.

Das Buch wendet sich an Medizinstudenten und Hochschullehrer der theoretischen wie der klinischen Fachgebiete, an Medizinpsychologen und Medizinsoziologen, an Ärzte sämtlicher Fachrichtungen, an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in den Pflegeberufen und in der Seelsorge, an Gesundheitsökonomen, Gesundheitspolitiker und Juristen, an Bioethiker und Biophilosophen sowie an alle Patientinnen und Patienten.

1.1 Werte als Zeichen: Sind "results" und "values" vergleichbar?
1.2 Das Beispiel "Menschenwürde"
1.3 Vom Untergrund der Werte: Metaethische Reflexionen
1.4 Werte als Zeichen: Vom schwankenden Boden der Bioethik

Diskussion (14.11.1995)

3.1 Pränatale Diagnostik
3.2 Frühgeburtlichkeit und Intensivmedizin
3.3 Resümee

Diskussion (21.11.1995)

4.1 Die prädiktive Medizin und ihre Ziele
4.2 Das menschliche Genomprojekt: Genkartierung und Genklonierung als Grundlage der prädiktiven Medizin
4.3 Prädiktive Medizin bei Erkrankungen mit Mendelschen Erbgängen: Beispiel familiärer Brustkrebs
4.4 Prädiktive Medizin bei multifaktoriell bedingten Erkrankungen
4.5 Prädiktive Medizin und Versicherungsschutz
4.6 Prädiktive Medizin als Wegbereiter für die Verwirklichung eugenischer Utopien?

5.1 Individuelle Pathogenesediagnostik
5.2 Bewußtseinsstörungen als Problem klinischer Studien
5.3 Synergistische und Fernsymptome zerebraler Ischämien
5.4 Variabler Zeitverlauf zerebraler Ischämien
5.5 Aktuelle Therapiekonzepte
5.6 Fragen zu Therapiestudien

Diskussion (12.12.1995)

6.1 Definition von Medizin und Kultur, transkulturelle Übertragung von Medizin in ihrer geschichtlichen Dimension und der Absolutheitsanspruch moderner Medizin
6.2 Ethische Probleme, die sich hieraus ergeben

Diskussion (16.1.1996)

7.1 Das Arzneimittelgesetz
7.2 Revidierte Deklaration von Helsinki
7.3 Grundsätze zur ordnungsgemäßen Durchführung der klinischen Prüfung von Arzneimitteln
7.4 Verfahrensgrundsätze für Ethik-Kommissionen
7.5 Ethik-Kommission der Landesärztekammer Baden-Württemberg (Auszug)
7.6 Antragsformular der Frankfurter Ethik-Kommission
7.7 Beispiel einer Informations- und Einverständniserklärung
7.8 Resümee

Diskussion (23.1.1996)

Diskussion (30.1.1996)

Diskussion (6.2.1996)

Diskussion (30.4.1996)

Diskussion (7.5.1996)

12.1 Aufklärung über Nutzen und Risiken einer Psychotherapie
12.2 Probleme bei der Anwendung von Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter
12.3 Probleme bei der Forschung an psychisch kranken Kindern und Jugendlichen
12.4 Resümee und Ausblick

Diskussion (14.5.1996)

Diskussion (4.6.1996)

14.1 Die Sichtweise des Neurochirurgen (Peter Schmiedek)
14.2 Die Sichtweise des Neurologen (Bernd Pohlmann-Eden)

Diskussion (11.6.1996)

15.1 Der ärztliche Auftrag
15.2 Die Erwartungen des Patienten an den Arzt
15.3 Ärztliches Selbstverständnis und ärztliches Handeln in Gegenwart und Zukunft

Diskussion (18.6.1996)

16.1 Medizin und Informationsgesellschaft
16.2 Was kann, ja sollte eine systematische Informationsverarbeitung in der Medizin und im Gesundheitswesen leisten?
16.3 Welche Chancen, welche Risiken bestehen für die Medizin im Zusammenhang mit der Weiterentwicklung der Informationsverarbeitung?
16.4 Welche Rolle kann und sollte der Arzt in der "Informationsgesellschaft" einnehmen?

17.1 Das deutsche Gesundheitssystem: Strukturen - Leistung - Finanzierung
17.2 Verknappung der finanziellen Ressourcen im Gesundheitswesen
17.3 Strukturveränderungen im Krankenhaus / Umgang mit knappen Krankenhausbudgets
17.4 Perspektiven für die Stellung des Arztes im Krankenhaus
17.5 Qualitätssicherung
17.6 Die Bedeutung der Deutschen Krankenhausgesellschaft und der Landeskrankenhausgesellschaften

18.1 Zur Einleitung ein aktueller Anlaß
18.2 Immer wieder Fragen über Fragen
18.3 Unsere Lehr-Lernkonzeption, ihre Theorie und ihre Praxis

19.1 Einblicke in die medizinethische Ausbildung in Deutschland
19.2 Aspekte und bisherige Bedeutung medizinethischer Ausbildung
19.3 Aktuelle Konzepte zur Verbesserung der medizinischen Ausbildung
19.4 Lehrkonzepte innerhalb medizinethischer Ausbildungsprojekte
19.5 Interdisziplinäre Vortragsreihe "Medizinische Ethik: Theoretische Konzepte, Klinische Probleme, Ärztliches Handeln"
19.6 Medizinethische Ausbildung am Mannheimer Klinikum
19.7 Ausblick in die Zukunft

20.1 Einführung in den Problemkreis
20.2 Das Drohen einer Strafverfolgung
20.3 Zur Ethik in der Medizin

Personenverzeichnis

Sachregister

Kurzbiographien der Autoren

Autorenverzeichnis

 

Axel W. Bauer's Virtual Office for History, Theory, and Ethics in Medicine

Sitemap des Virtual Office